Гинеколог-эндокринолог — это специалист, занимающийся женской репродуктивной системой. Он лечит заболевания половой сферы у женщин на фоне гормональных сбоев.
Эндокринная система в нашем организме играет своего рода роль двигателя и запускает в действие многие процессы. Гормоны ответственны за эмоциональное благополучие женщины, обмен веществ и способность производить и вынашивать потомство. Поскольку от гормонального фона зависит также состояние кожи, ногтей и волос, можно сказать, что гинеколог-эндокринолог помогает женщине быть не только здоровой, но и красивой.
Когда нужно идти на консультацию к врачу?
Посетить гинеколога-эндокринолога советуется в следующих ситуациях:
- половое созревание раньше времени (у девочки до 10 лет появляются менструации, вторичные половые признаки — увеличиваются молочные железы, происходит оволосение);
- задержка полового развития;
- у девочки появились мужские половые признаки (изменился голос, волосы растут на лице или теле);
- ранние климактерические проявления;
- сбои в менструальном цикле или полное отсутствие менструаций;
- бесплодие;
- лишний вес;
- ПМС (предменструальный синдром);
- выкидыши, невынашивание беременности;
- когда нужна консультация в выборе методов контрацепции;
- у беременной пациентки имеются нарушения в эндокринной системе.
Гормоны, работу которых регулирует гинеколог-эндокринолог
- Эстроген. Считается, что это самый «женский» гормон, отвечающий за молодость и красоту. Женщина, у которой эстроген в норме, счастлива, хорошо себя чувствует, выглядит моложе своих ровесниц. Недостаток эстрогена в организме отражается на женской внешности и влечет за собой ряд признаков, которые в совокупности принято называть климактерическим синдромом: увеличивается потливость, приливы жара сменяются холодным потом, скачки артериального давления. Избыток эстрогенов — тоже нехорошо. Это прямой путь к бесплодию, формированию опухолей, к менструальной дисфункции.
- Прогестерон. Создает хорошее настроение во второй половине менструального цикла. Недостаток прогестерона вызывает болезненные менструации, боль в груди, появляются симптомы ПМС: депрессивное настроение, плаксивость, приступы раздражения и даже агрессии. Прогестерон — гормон беременности. Его дефицит приводит к невынашиванию плода и выкидышам.
- Тестостерон. Хотя это мужской гормон, у женщин он тоже производится в малом количестве. Он делает даму физически работоспособной и сексуально привлекательной. Отвечает за женское либидо. При избытке тестостерона проявляются андрогенные признаки (наращивается мышечная масса тела, кожа жирнеет, растут волосы на теле). Нехватка этого гормона приводит к развитию эндометриоза, миомы матки и раку молочных желез.
Болезни, которые лечит гинеколог-эндокринолог
- дисфункции яичников;
- ожирение (связанное с гормональными сбоями);
- угри на лице;
- гирсутизм (интенсивный рост волосяного покрова на теле);
- бесплодие;
- гормональные нарушения;
- маточные кровотечения;
- симптомокомплекс ПМС (психоэмоциональное напряжение, отеки, повышение давления за 2-7 дней до начала менструации);
- эндометриоз;
- мастопатия;
- патологическое развитие доброкачественных опухолей;
- поствариоэктомический синдром (удаление одного или двух яичников);
- гиперандрогения — повышенный уровень мужских половых гормонов;
- сальпингоофорит;
- климактерический синдром.
Как проходит прием врача?
Консультация похожа на гинекологическую, но имеет несколько отличий. Прежде всего, она длится дольше по времени (в среднем прием занимает от 30 минут до часа). Врач расспросит все до мелочей о жизни пациентки и ее ближайших родственников. Доктор интересуется началом первых менструаций, с какого возраста пациентка начала жить половой жизнью, как часто меняет половых партнеров, сколько было беременностей, родов, делала ли она аборты.
Важным аспектом является составление менструального календаря. Он играет значимую роль для установления некоторых диагнозов даже без дополнительных обследований. Всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется вести такой календарь.
Гинеколог-эндокринолог уделяет внимание не только осмотру женщины в акушерском кресле, но и замеру ее роста, веса, окружности талии и бедер.
Как подготовиться к осмотру?
Перед посещением необходимо принять гигиенический душ. Нельзя спринцеваться или ставить свечи в день посещения гинеколога-эндокринолога — это может негативно сказаться на результатах исследований. Лучше идти на консультацию не во время месячных, однако в экстренной ситуации врач примет пациентку в любом состоянии.
Какие дополнительные обследования может назначить?
- УЗИ органов малого таза, внешнее и внутриматочное;
- денситометрия (исследование состояния костей, их плотности);
- кольпоскопия.
Какие анализы могут понадобиться?
- анализ крови на гормоны;
- клинический и биохимический анализ крови и мочи;
- цитология;
- мазок на микрофлору.