Аллерголог-иммунолог — это специалист, занимающийся диагностированием аллергических проявлений и заболеваний, а также их лечением. Он исследует причину, спровоцировавшую возникновение аллергии, механизм ее развития, объясняет пациенту методы профилактики.
Родственным направлением аллергологии считается иммунология, поскольку в обоих случаях проблема кроется в работе иммунной системы. Поэтому врач-иммунолог обладает более широким спектром знаний: он изучает нормы и всевозможные отклонения в работе нашей иммунной системы.
Особенности аллергии
Итак, аллерголог-иммунолог лечит аллергию. Что это такое? Это реакция иммунной системы на посторонние частицы извне, которые принято называть аллергенами. Они воспринимаются организмом как угроза, в ответ на которую начинают вырабатываться особые вещества — гистамины. Как раз они и ответственны за мгновенное проявление сильнейших реакций.
Такая сверхчувствительность может проявиться самым разным образом: от банального покраснения на коже, непрекращающегося насморка и чихания, до астматических приступов и даже анафилактического шока.
Какие болезни лечит аллерголог?
Список заболеваний, входящий в компетенцию аллерголога-иммунолога, довольно внушительный. Он лечит такие патологии, как:
- Аллергический конъюнктивит, ринит. То есть воспалительные процессы, происходящие в слизистой глаз и носа по причине воздействия аллергена.
- Поллиноз. Аллергическое сезонное обострение риноконъюнктивита, когда наблюдается повышенная слезоточивость глаз, обильные выделения из носа белого цвета. Иногда сопровождается дерматитом.
- Крапивница в острой и хронической форме. Заболевание сопровождается раздражением и кожным зудом с последующим образованием волдырей.
- Контактный дерматит. Локализуется на тех кожных участках, которые непосредственно соприкасаются с аллергеном.
- Атопический дерматит. Болезнь нередко имеет хроническую форму с ремиссиями и рецидивами. Обострения чаще случаются в зимний период. Считается, что к подобному заболеванию существует генетическая предрасположенность.
- Отек Квинке. Более серьезная реакция на раздражитель, характеризующаяся отечностью покровов кожи на губах, щеках, слизистой рта, веках. Если отек распространяется на слизистую гортани, он способен затруднять дыхание, что очень опасно.
- Бронхиальная астма. Обструкция бронхов в хронической форме, нередко появляющаяся на фоне аллергических реакций.
- Пищевая, лекарственная аллергия, чувствительность к укусам насекомых.
- Анафилактический шок. Критическое состояние, при котором пациент теряет сознание, у него падает давление. Если своевременно не оказать помощь, может наступить удушье.
В зависимости от ситуации и степени тяжести заболевания аллерголог-иммунолог может проводить симптоматическое лечение или патогенетическое. В первом случае врач назначает антигистаминные препараты, цель которых — блокировать выделения гистамина и гистаминовых рецепторов. Большой плюс в том, что помогают лекарства быстро, однако, если сам аллерген устранить нельзя, эффект пропадает сразу, как только пациент перестает принимать лекарственное средство.
Что касается второго метода, то в этом случае в организм вводится экстракт аллергена в малых дозах с целью притупить чувствительность к нему. Метод опасный и требует от врача большой осторожности. Используя его, аллерголог пытается снизить использование антигистаминов в повседневной жизни больного.
Когда идти на прием?
Если у вас есть следующие симптомы, обязательно запишитесь на прием к аллергологу:
- сезонный ринит;
- отек кожи, покраснения, зуд;
- зудят и краснеют глаза;
- есть одышка с затруднением выдоха.
Как проходит прием?
На приеме врач внимательно выслушает жалобы пациента, расспросит его о наследственных предрасположенностях, имеющихся в анамнезе аллергических реакциях, образе жизни; осмотрит кожные покровы и слизистые. Аллерголог-иммунолог может назначить дополнительное обследование, например, сдать некоторые анализы. Он назначит лечение и объяснит, как снизить проявление рецидивов.
Какие анализы, возможно, понадобится сдать?
- Аллергологические пробы.
- Анализ крови на иммунный статус с определением иммуноглобулина E (Ig E).
- Анализ крови на выявление группы аллергенов: пищевые, микробные, бытовые или пыльцевые.
- Дополнительные консультации других узких специалистов.
Как подготовиться к первому посещению?
На прием к врачу следует идти чистым и опрятно одетым, желательно при себе иметь свежие результаты клинического анализа крови. За день до посещения доктора рекомендуется не принимать никаких антигистаминных препаратов.
Иммунограмма: что это?
В некоторых случаях иммунолог может попросить сделать иммунограмму. Этот специальный анализ проводится с целью определить состояние иммунной системы.
Как правило, предметом исследования становится кровь, взятая из пальца или из вены. Чтобы определить состояние слизистой, на анализ берут слюну или слизь из носоглотки. Иногда в качестве исследуемого материала используется спинномозговая жидкость.
Во время проведения исследования обращается внимание на количество и функциональную способность лейкоцитов, их соотношение друг к другу в процентах, общее количество T-лимфоцитов и B-лимфоцитов, уровень антител в крови (иммуноглобулинов) классов A, M, G и E.
Необходимые качества в профессии
Врач аллерголог-иммунолог, несомненно, должен быть ответственным, иметь способность аналитически мыслить, иметь желание помогать людям и постоянно совершенствоваться в профессиональных навыках, ибо в этой области медицины еще много неизученного и нужно следить за новейшими технологиями и знаниями.
Рабочее место
Аллерголог-иммунолог может работать как в обычной поликлинике, больнице, так и в специализированных отделениях аллергологии, научных центрах.
Знания и навыки
Аллерголог-иммунологу необходимы базовые знания в области физиологии, анатомии и фармакологии. Однако особенно хорошо он должен разбираться во всех тонкостях работы иммунной системы, механизмах, задействованных в развитии аллергических реакций.
Такой врач знает, как оказать неотложную медицинскую помощь, ведь по роду деятельности ему приходится сталкиваться с анафилактическим шоком. Если в такой ситуации будет допущено промедление, может наступить смерть.
Образование
Профессия осваивается в высшем медицинском учреждении по специальности «аллергология и иммунология».