Кардиолог по роду своей деятельности занимается диагностикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний. Он разрабатывает профилактические методы, а также проводит реабилитационные мероприятия с целью восстановления здоровья людей, перенесших сердечные болезни в острой форме.
Что лечит кардиолог?
Под компетенцию врача попадают следующие болезни:
- Гипертония. Состояние, приводящее к повышению артериального давления в сосудах.
- Сердечная недостаточность. Выражается в слабой способности сердечной мышцы к сокращению, из-за чего окружающие ее ткани недополучают кислород.
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — кислородное голодание сердечной мышцы.
- Стенокардия. Боль возникает на фоне дефицита кислорода и спазма кровеносных сосудов. Хроническая форма ИБС.
- Кардиомиопатия. Недуг, при котором сердечная мышца становится вялой, ослабленной.
- Пороки сердца, приобретенные или врожденные (стеноз митрального клапана, дефект перегородок).
- Воспалительные процессы (кардиты) на одном из участков сердечной мышцы (эндокардит, миокардит).
- Аритмии. Сбой ритмов и частоты сердечных сокращений.
- Инфаркт, предынфарктное состояние. Острая форма ИБС, в результате которой происходит отмирание клеток на пораженном участке миокарда.
- Аневризма аорты — истончение стенки сосуда, в результате которого может произойти разрыв сосуда и кровотечение.
- Тромбозы, тромбофлебиты.
- Атеросклероз.
Когда идти к врачу?
Болезни сердечно-сосудистой системы не прощают промедления, поэтому при возникновении подозрительных симптомов следует посетить доктора сразу же. Тревожными признаками могут быть:
- боли, отдающие в грудину и за ней, в лопатку, руку, плечо, и челюсть, но чаще всего в области сердца (в зависимости от того, возникают симптомы при физической нагрузке или в состоянии покоя, может быть поставлен разный диагноз);
- слишком учащенный (> 105 ударов в минуту) или очень медленный (< 50) пульс;
- одышка и кашель при горизонтальном положении;
- стойкое повышение цифр артериального давления больше 140/90;
- отеки на ногах;
- сбои сердечного ритма.
Также существуют другие факторы:
- избыточный вес, показатели содержания холестерина завышены;
- одышка при физических нагрузках;
- обморочное состояние, головокружения;
- частые головные боли;
- быстрая утомляемость;
- возраст после 40 лет.
Прием кардиолога
Что делает врач на приеме в поликлинике? Если это первое посещение, доктор выслушает имеющиеся жалобы, посмотрит медицинскую карту больного, узнает об образе жизни пациента, выяснит наследственные предрасположенности.
Затем кардиолог проводит осмотр с помощью методов пальпации (прощупывание), аускультации (выслушивание фонендоскопом звуков), перкуссии (метод постукивания). Кроме того, он измеряет вес, рост, определяет индекс массы тела, делает заключение о склонности к ожирению. Измеряет пульс, артериальное давление. Направляет на дополнительное обследование при необходимости.
Какие обследования могут понадобиться?
- клинический и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- рентген грудной клетки;
- ЭКГ (электрокардиограмма);
- ЭКГ с нагрузкой (велоэргометр, тредмилл-тест);
- ЭХО-КГ (эхокардиография);
- коагулограмма;
- спирометрия;
- коронарография;
- анализ крови на липидный спектр;
- сцинтиграфия;
- компьютерная томография, МРТ;
- доплеровское УЗИ периферических сосудов;
- суточный мониторинг давления;
- мониторинг ЭКГ по Холтеру (на протяжении суток).
Кардиолог-ревматолог
Некоторые недоумевают, почему существует такая отдельная специальность, как кардиолог-ревматолог. Ответ прост: потому что ревматизм — это заболевание соединительной ткани воспалительного характера, основной патологический процесс которого развивается в оболочках сердца.
Дело в том, что ревматическая лихорадка возникает в большинстве случаев на фоне инфицирования стрептококком. А его антигенное строение похоже на ткани сердца, поэтому ревматизм приводит не только к поражению суставов, но и к сердечным заболеваниям. Ввиду всего вышесказанного целесообразно, чтобы эту группу болезней лечил один и тот же специалист.
Детский кардиолог-ревматолог
Что касается детской кардиологии, здесь занимаются сердечными проблемами с рождения и до 18 лет. Детские заболевания можно поделить на врожденные и приобретенные. К примеру, порок сердца развивается на самом раннем этапе — в начале беременности и вылечить его возможно только в период новорожденности: первые месяцы, а то и недели жизни.
Детский ревматолог проводит диагностику и лечение суставов и болезней соединительной ткани: артрозов, артритов, коллагенозов.
Когда младенца показать врачу?
Обязательно запишитесь к кардиологу, если у маленького ребенка наблюдаются такие симптомы:
- слишком учащенное сердцебиение (у младенцев в норме около 130 ударов в минуту, у детей после года — от 80 до 120);
- после кормления появляется синий треугольник в области носа и губ;
- быстро устает во время кормления;
- обмороки;
- отекают суставы.
Когда к врачу идти с ребенком дошкольного возраста?
У детей от 3 до 9 лет сердечные заболевания чаще всего связаны с осложнениями после перенесенной стрептококковой ангины, ОРВИ. Обратитесь за помощью к доктору, если ребенок:
- жалуется на покалывания в сердце;
- ощущает нехватку воздуха, есть одышка;
- тяжело переносит физические нагрузки;
- наблюдаются ускорения или замедления сердечных ритмов;
- хроническая форма тонзиллита;
- обморочное и предобморочное состояние;
- присутствует отечность суставов.
Когда к кардиологу вести подростка?
В подростковом возрасте детский кардиолог в основном лечит пациентов с жалобами на боль в области грудины, которая часто связана с интенсивным ростом и изменениями, характерными для пубертатного периода. Покажите подростка кардиологу, если он:
- серьезно занимается каким-либо видом спорта;
- не выдерживает стандартные нагрузки во время уроков физкультуры;
- мало двигается (много просиживает за компьютером, телевизором, учебниками);
- жалуется на боль в левом подреберье или в суставах;
- быстрее сверстников проходит период полового созревания.