Мануальный терапевт — врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний преимущественно опорно-двигательного аппарата, а также внутренних органов. Основной рабочий инструмент мануальщика — его собственные руки.
С одной стороны, работу этого специалиста можно охарактеризовать как проведение глубокого массажа, хотя в то же время считается, что техника воздействия и лечебные приемы — это больше, чем массаж. Используемые приемы осуществляются непосредственно на костном скелете, в то время как массажист имеет право работать только с мягкими тканями. Как правило, подобную профессию получают неврологи и хирурги, прошедшие специализацию по мануальной терапии.
Не нужно путать мануальщика с костоправом. Последний вправляет вывихнутые кости, тогда как мануальный терапевт использует около 3 тысяч методов, направленных на восстановление правильного положения тех или иных органов относительно друг друга. В основном это нарушения позвоночника, которыми, согласно статистике, страдает примерно 85% мирового населения.
Когда идти на прием?
Часто симптомы, с которыми попадают к доктору, связаны с ущемлением позвонков или искривлением позвоночника и проявляются они следующим образом:
- боли в шейном отделе, спине острого или хронического характера;
- постоянные головные боли;
- разнообразные заболевания отделов позвоночника;
- болевые ощущения и частичная неподвижность в плечевых или тазобедренных суставах;
- головокружения на фоне остеохондроза;
- неправильная осанка (сколиоз, например);
- быстрая утомляемость, беспокойный сон.
Какие болезни лечит мануальный терапевт?
Говоря о том, что лечит мануальный терапевт, следует понимать, что перечень заболеваний весьма обширный. Выделим некоторые из них:
- остеохондроз;
- нарушения осанки: кифозы, сколиоз, лордоз;
- грыжи между позвонками;
- плоскостопие;
- артрит, артрозы;
- болезни мочеполовой системы;
- заболевания мужских и женских репродуктивных органов, лечение бесплодия в определенных ситуациях;
- лишний вес;
- болезни ЛОР-органов, нервной системы;
- нарушения мозгового кровообращения;
- болезни легких, причиной которых стало смещение позвоночника;
- болезни, связанные с черепно-мозговыми, родовыми травмами;
- реабилитация после травм.
Как проходит прием?
Врач внимательно выслушивает пациента, его жалобы на состояние здоровья, просмотрит медицинскую документацию. После этого начинается, собственно, диагностика. Специалист проверяет суставы на подвижность, определяет участки, где мышцы напряжены, оценивает болевую активность.
Сделав некоторые выводы, доктор определяет тактику лечения и продолжительность сеансов, выясняет, есть ли противопоказания для лечения. В ряде случаев назначается дополнительное обследование. Как правило, курс лечения составляет 10 сеансов, выполняемых 1-2 раза в неделю. Через полгода курс советуют повторить.
Методы мануальной терапии
Подкожная миофасциальная
Подразумевает работу с тканями, в основе которой — интенсивное воздействие на мышцы и фасции. Применяется методика для улучшения лимфооттока, при венозной недостаточности, спондилезе, радикулите, межпозвонковых грыжах, головной боли. Все манипуляции проводятся только после тщательного обследования пациента.
Кранио-сакральная методика
Была создана для работы с черепными суставами и мышцами шеи. С ее помощью избавляются от головокружений, внутричерепное давление приходит в норму, заметны улучшения памяти. Все это происходит за счет улучшения кровоснабжения шейных мышц.
Артро-вербальный метод
Целью данной методики является восстановить в кратчайшие сроки функции всех поврежденных суставов. Лечение болезненное и требует предварительного согласия пациента.
Висцеральный метод
С его помощью достигают положительных результатов в лечении внутренних органов. Применение данной методики улучшает работу сердца, легких, кишечника, печени, половой системы.
Основные техники и приемы
Толчковая мобилизация
Помогает вправлять диски, ликвидировать подвывихи суставов, отламывать экзостозы.
Позиционная мобилизация
Суть метода в медленном и плавном растяжении околосуставных мышц. Таким образом и происходит восстановление.
Ритмическая мобилизация
Часто используется в мануальной практике, так как наряду с эффективностью, методика безопасна, проста в исполнении. Пациент при этом не чувствует боли.
Виды ритмической мобилизации:
- вращающая: применяется для вправления коленного, плечевого или локтевого суставов, при этом один сегмент конечности фиксируется, а второй аккуратно вращается;
- растягивающая: суть — растянуть все поверхности суставов;
- сдавливающая: применяется только когда первые два приема осуществить невозможно.
Постизометрическая релаксация
Раздел мягкой мануальной терапии. Результат достигается за счет кратковременного мышечного напряжения (около 10 секунд) и последующим за ним растяжением мышц (тоже примерно 10 секунд). Подобная релаксация очень эффективна в лечении остеохондроза.
Противопоказания
Мануальный терапевт может заключить, что пациенту противопоказаны какие-либо манипуляции. К основным причинам отказа доктора от лечения относятся:
- онкопатологии;
- ранний период после операции;
- заболевания суставов (позвоночника) инфекционного характера;
- психические расстройства;
- стойкое повышение давления;
- обширные нарушения в спинальном или мозговом кровообращении.
Какие дополнительные обследования могут понадобиться?
- Клинический и биохимический анализ крови.
- Электромиография (ЭМГ).
- Обследование позвоночника с помощью рентгеновских исследований.
- МРТ и компьютерная томография позвоночника.
- Дуплекс-сканирование сосудов.
- Дополнительная консультация ортопеда и невролога.
Можно ли прийти на прием беременным?
Да, однако не все методы терапии допускаются к применению. Так, во время беременности противопоказаны встряхивания, повороты, скручивания, вращения. Эту категорию пациентов доктор лечит только щадящими методиками.
Что лечит мануальный терапевт у беременных
- сильную боль в спине;
- угрозу прерывания беременности (не во всех случаях);
- хроническую гипоксию плода;
- подготавливает таз к предстоящим родам;
- тонус матки;
- сильные и частые отеки ног.