Хирург-ортопед — врач, который проводит диагностику, лечение и профилактику болезней опорно-двигательного аппарата. Хирургический профиль подразумевает, что лечение может быть как консервативным, так и оперативным.
Что лечит хирург-ортопед?
Хирург-ортопед лечит скелетно-мышечные патологии и травмы, а именно::
- переломы;
- ожоги;
- травмы и ушибы костей, позвоночника;
- плоскостопие;
- искривления позвоночника (кифосколиоз, лордоз, кифоз);
- бурсит;
- анкилоз;
- искривление I пальца стопы;
- разрыв мениска;
- косолапость;
- остеохондроз;
- псевдоартроз;
- травматические ампутации;
- реплантации конечностей.
Когда идти на прием?
Многие болезни костно-мышечной системы родом еще с детства, но по мере взросления они обостряются. Обратитесь к врачу, если есть такие симптомы:
- боль в локтевых, плечевых, коленных, тазобедренных суставах (есть припухлость или характерный хруст, пощелкивания);
- боль в стопах или в пояснице;
- на погоду возникает ломота;
- осанка искривлена;
- стопа не имеет физиологического изгиба.
Как проходит прием?
Ортопеды хирургического профиля работают в центрах травматологии и в отделениях неотложной хирургической помощи. Их деятельность переплетается с работой анестезиолога, пластического хирурга и операционной сестры. После первичного осмотра, определения диагноза и дополнительного обследования, врач приступает к работе. Он вживляет инородные тела в организм, такие как спицы, винты, стержни, протезы, когда поврежденную конечность нужно зафиксировать в правильном положении или же заменить ее.
Методы обследования
- УЗИ тазобедренного сустава.
- Рентгенография костей и суставов.
- МРТ позвоночника и других органов.
- Эндоскопическая диагностика.
Основные хирургические операции
- Тотальное эндопротезирование. Проводится, когда имеются дегенеративные заболевания или поверхности сустава сильно износились. Операция возможна как на тазобедренном, так и на коленном суставе, при этом возвращая ему подвижность и работоспособность.
- Устранение перелома тазобедренного сустава. Перелом шейки бедра и подвертельный перелом лечится путем фиксирования кости штифтами или металлическими пластинами.
- Артроскопия коленного сустава. Через два маленьких разреза вводится артроскоп с целью точной диагностики и проведения определенных манипуляций.
- Освобождение запястного канала. Операция позволяет освободить связку, зажимающую срединный нерв. Так восстанавливаются функции кисти, устраняется онемение руки.
Помимо этих операций хирург-ортопед делает следующие процедуры:
- рассекает кость;
- уменьшает кость;
- удаляет надколенник;
- оперирует на позвоночнике (ламинэктомия);
- промывает полости;
- перерезает сухожилия;
- сохраняет конечности.
Перед операцией пациент проходит всестороннее обследование: назначает анализы (особенно важны показатели свертываемости крови и уровень гемоглобина), делает магнитно-резонансную томографию или рентгенограмму, кардиограмму. Реабилитационный период почти всегда долгий и нелегкий. Назначаются физиопроцедуры и курсы массажа для восстановления функций подвижности оперируемого участка тела.
Детский хирург-ортопед
Ортопедические проблемы у детей — не редкость, и чем раньше они будут выявлены, тем проще проходит лечение. Поэтому плановый осмотр детей до 6 лет проводится регулярно: во время рождения, в месяц, далее в 3 месяца, в полгода и в год. Последующие осмотры вплоть до школы должны быть ежегодными. Какие болезни диагностируют у маленьких детей? Рассмотрим основные из них:
- Дисплазия тазобедренных суставов.
- Родовые повреждения.
- Плоскостопие.
- Сколиоз.
- Проблемы мышечного тонуса.
- Перелом бедра, ключицы или плеча.
- Растяжения.
- Варусные и вальгусные деформации нижних конечностей.
- Парезы.
Когда вести на прием ребенка?
Обязательно обратитесь к ортопеду, если:
- ножки новорожденного визуально искривлены;
- голова младенца наклонена к плечу или все время повернута в одну сторону;
- ягодичные складки асимметричны;
- вставая на стопы, малыш опирается не на всю поверхность, а на внешнюю или внутреннюю часть;
- одна нога короче другой;
- ребенок жалуется на боль в ногах, шее, спине, возникающей при долгой ходьбе или сидении.
Как проходит прием?
Детский хирург-ортопед делает визуальный осмотр пропорций тела, смотрит на строение грудной клетки, рук и ног, посадку головы. Оценивает походку. Ребенка кладут на спину, сгибают ножки в коленях и разводят их в стороны. Все в порядке, если получается коленями коснуться стола, на котором лежит ребенок. Насильно ничего не делается. Проверяется мышечный тонус младенца.