Пародонтолог — это стоматолог узкого профиля, изучающий состояние тканей пародонта, окружающих зуб. В его компетенцию входит лечение десны, периодонтальной связки и челюстной кости.
Работает стоматолог-пародонтолог в трех направлениях:
- профилактика, когда пациент обращается с целью получить рекомендации по уходу за полостью рта и для предупреждения зубных болезней;
- тщательный осмотр и установление диагноза;
- лечение, нередко хирургическое.
Что лечит пародонтолог?
Пародонтолог лечит следующие заболевания:
- Пародонтоз — заболевание с преимущественным поражением тканей пародонта.
- Пародонтит — характеризуется воспалительными процессами в стадии обострения, разрушающими зубы и десна.
- Корневая киста — поражает в основном депульпированные зубы.
- Гингивит — воспаление десен на фоне микробного налета в ротовой полости.
- Стоматит — изъязвление слизистой рта.
Симптомы, при которых нужно посетить врача
Обычно к пародонтологу направляет врач-стоматолог. Реже больной сразу попадает «по адресу». Существуют признаки, подсказывающие, что заболевание связано именно с патологиями пародонта:
- во время чистки зубов наблюдается кровоточивость;
- выделение гноя из десен;
- боль в деснах при надавливании, жевании, отечность, покраснение или, наоборот, бледность;
- происходит расшатывание зубов с оголением их шеек;
- образуются пародонтальные карманы;
- неприятный запах изо рта.
Что происходит на приеме у пародонтолога?
Прежде всего, доктор осматривает ротовую полость пациента, проводит диагностические мероприятия и устанавливает сам диагноз. При незначительном покраснении десен и присутствии запаха изо рта, пародонтолог назначает противовоспалительную терапию, рассказывает, как скорректировать уход за ротовой полостью.
Появление карманов у пародонта делает лечение более серьезным: доктор промывает образованные карманы антисептическими растворами, выписывает лечебные полоскания. В некоторых ситуациях врач снимает поддесневые отложения, выбирая для процедуры ультразвуковой, механический или же пескоструйный метод. Слишком подвижные зубы он шинирует. Для оценки состояния зубного ряда и того, насколько разрушена костная ткань, может быть назначен рентген.
Когда очищение десневых карманов становится невозможным гигиеническими способами (они слишком глубоки), пародонтолог проводит хирургическую операцию — открытый кюретаж. Суть ее сводится к вертикальному иссечению десны для очистки. Длительность операции может быть от 1 до 3 часов.
После терапевтических процедур следуют восстановительный и профилактический этапы. Доктор рассказывает, как правильно ухаживать за ротовой полостью, чистить зубы, какие средства использовать для предотвращения рецидивов болезни. Он рекомендует лечебные пасты с экстрактами коры дуба, хвои и противовоспалительными веществами, рассказывает, как делать правильный массаж десен.
Кроме того, пародонтолог рекомендует пользоваться зубной нитью или флоссами. Они помогают бороться с налетом в труднодоступных местах — межзубных промежутках, которые обычная щетка не в состоянии убрать. Чистить зубы советуется дважды в день, а после приема пищи обязательно полоскать рот водой. Не менее важно своевременно менять зубную щетку, поскольку за 2-3 месяца она размягчается.
Какие анализы используются для диагностики?
- Общий и биохимический анализ крови.
- Проба Роттера в модификации Яковца. Так определяют, достаточно ли в организме витамина C. На спинку языка капают раствор-реагент и ждут 15 секунд. Если пятно за это время не исчезает — существует дефицит витамина C, который является одной из причин выпадения зубов.
- Иммунограмма.
- Анализ на оценку протеолиза — скорости и качества расщепления белков на ферменты.
- Исследование на витальность лейкоцитов: каковы защитные силы в слюне.
- Мазки слизистой оболочки рта на микробиологию.